【新版兒童成長指標 體重下修】 更新日期:2009/05/08 黃天如／台北報導
白白胖胖的小寶寶就健康？國民健康局昨日宣布修正使用十年的本土兒童生長曲線標準，改採世界衛生組織（ＷＨＯ）以跨國方式研究的新標準；其中以體重下修改變最大，希望導正家長誤以為配方奶餵出來的「胖」小孩才正常的觀念。
每名新生兒一出生就能領到《兒童健康手冊》，依性別不同，分別畫出○歲到五歲男、女孩身高、體重與頭圍的生長指標曲線圖。
配方奶蛋白質過多 誤導白胖是健康 衛生署兒童健康推展會召集人黃富源表示，過去台灣多數新生兒都喝配方奶，每個看起來都「頭好壯壯」，其實喝母奶的小孩才最自然、健康。國內近年母乳哺育率逐年攀升，家長對照舊版曲線圖，反而產生孩子體重不足的錯覺。 台灣母乳哺育聯合學會理事長、台中榮總新生兒科主任陳昭惠說，ＷＨＯ於○六年在美國、印度等五個不等種族國家，選定一群母親不抽菸、幼兒六個月前全母乳哺育，之後添加副食品但餵母乳至兩歲等為研究對象，公布一份全球適用的兒童生長曲線標準。
喝母乳最好 幼兒提早接觸不同味道 國健局取得ＷＨＯ授權，訂五月十八日正式啟用，透過各地衛生局及醫療院所分送家長，明年出版的《兒童健康手冊》全面引用新版曲線圖(註)。 陳昭惠強調，新、舊版曲線圖最大不同是體重標準。簡單說「喝母乳的幼兒比喝配方奶的體重輕」，母乳與配方奶營養成份不同，後者常提供過多蛋白質。
此外，餵母乳「媽媽吃什麼、孩子就吃什麼」，透過母乳哺育的幼兒可提早接觸各種不同食物的味道。研究證實，這不但有助兒童未來營養均衡攝取，孩子的荷爾蒙及代謝機制也更健康。 黃富源提醒，家長參考百分位曲線圖不宜矯枉過正，只須自己跟自己比，即身高、體重、頭圍落在第三、十五、五○、八五、九七分位五條曲線內（代表幼兒在一百名同齡者中的排名），就算正常。 若孩子的排名位置往下掉或往上移動兩個組距（例如突然從第九七百分位掉到第五○百分位），就代表孩子可能生病了。例如體重驟降就要找醫師確認是否營養不良或蛋白質攝取不足。
註：新版曲線圖連結如下─
男生體重
男生身高
女生體重
女生身高
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gladys後語：
母乳寶寶最健康又不易發胖，所以哺餵母乳真的是超多好處的。寶寶將來不用費盡心思減肥，身體又健康，真是一舉數得呀！看著妮妮現在的模樣，持續哺餵母乳會是我不變的選擇啦！大家一起來餵母乳喔！ gladyss55 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(400)
我自己是先享受哺餵母乳的樂趣之後，才真正去找資料加強
自己的母乳之路走得更遠的。
母乳的優點很多，光是「增加寶寶的抵抗力，少生病」這一
點，就已經足夠吸引我加入乳牛媽媽的行列。
寶貝花園的站內討論與資料室也有一份常見問題的整理，如
果願意花時間去閱讀，相信對於母乳哺餵會更有信心。
我是想分享自己的心得。
產後子宮恢復超快速！產後醫生馬上交待老公要幫我做子宮
按摩，幫助它收縮回復成一個乒乓球大小。老公幫我按過兩
次，每次都好痛！其它的，我都交給妮妮幫忙！只要一哺乳
，子宮馬上感受到收縮，並幫忙排出惡露。產後兩三天，我
的子宮就恢復到產後七天才能恢復的狀態。
產後身材的恢復也是大助力！
我是不可能放任身材變型的那種人，從小到大我身材一直維
持與國中時相同的體重，除了大學聯考那陣子瘦了兩三公斤
之外，我一直都是167cm，體重50--52公斤之間，雖不是
超瘦，也絕非胖子。
產後約五十天左右，我的體重就已經來到53公斤，所有的衣
服都能穿得下了。除了小肚肚很容易在吃飽飯後來找我之外
，我每天大吃特吃，三餐加不定時點心，卻也沒再胖過。
胸部大了一個cup，雖然比起其它媽媽差遠了，但已經是我
這輩子的best time！
雖然我常帶寶寶出去玩，但寶寶也的確頭好壯壯地，健康又
活潑。除了原因不明治療快速復發也快的鵝口瘡之外，她倒
真的是健康寶寶。
寶寶想睡覺時，把ㄋㄟㄋㄟ嘟過去，保證哭得再厲害的情況
下，都能夠馬上平靜下來，安穩地進入夢鄉。所以，我不必
抱著她、搖著她、抱起來走、背著她，她就能好好睡上一覺
，實在是太好了！
當她傷心害怕難過時，我的ㄋㄟㄋㄟ也是她最好的安撫，與
我相擁喝ㄋㄟㄋㄟ，她就能擁有安全感，幾乎每回喝到滿足
之處，就會微笑起來。
我與妮妮的感情也與日俱增。因為她心情愉悅，不無理哭鬧
，連帶的我也心情平靜，陪伴她的這些日子，我沒發過脾氣。
外出遊玩只要帶上幾片尿布、一兩個小玩具，就搞定了。想
喝ㄋㄟㄋㄟ，上了車就能餵，一刻也不必等。我很享受這樣
的方式，不必因為有個小寶寶就不能出去玩，寶寶也能想喝
就喝，想睡就睡，媽媽的ㄋㄟㄋㄟ通通搞定。
至於寶寶是不是會比較聰明？我想，每個為人父母的，都會
覺得自己的寶寶是最聰明的。我只能說，妮妮發展一切正常
，該在什麼時候有的動作與技能，她都有做到。頂多就是出
生十天左右，她就已經會笑了，似乎有比較早一點，這也許
是胎教還不錯的緣故。我懷孕期間，心情好得不得了。
母乳是上天賜給親子最棒的禮物，我很感謝我與妮妮能擁有
它。
我是個快樂的乳牛媽媽！gladyss55 發表在 痞客邦 留言(6) 人氣(483)
一發現肚裡孕育著一個新生命，我便在不經深思下做出
「至少哺餵母乳六個月」的決定。這是我母親與我妹妹
親身體驗並與我分享其中好處後，使我能毫不猶豫地投
入當一隻乳牛的行列(笑)。
記得生產完第一天，我就被寶寶咬傷；第二天就因漲奶
未及時排空，乳房漲痛，按摩硬塊的痛，比生產還厲害；
第四天到月子中心，護士替我按摩硬塊，用手擠乳，整
整半小時，我的眼淚都忍不住掉下來；第二十天左右，
發現自己奶量變超少，緊張焦慮，開始了追奶量之路；
雖然如此，直到今日，我的寶寶仍是全母乳寶寶(驕傲)！
冰箱的冷凍庫也持續增加奶冰中。
這三、四個月以來，我糾正了自己的錯誤觀念，開始用
比較從容的心態去面對餵母乳這件事。因為，母乳是腦
下垂體控制的，所以有愉快的心情，才能確保奶量源源
不絕。像我在出遊當天，奶量就會增多！呵~
首先，要怎樣能提供給日益長大的寶寶足夠的奶量呢？
「多刺激」==「多奶水」
其實就是這麼簡單。如果光用電動擠乳器來擠出母乳給
寶寶喝，母乳量一定會越來越少。人的身體是很奇妙的
，會分辨電動與人的不同。所以，在有時間與體力的配
合下，親餵母乳是最好的選擇。
千萬不要因為自己擠出的奶量少於寶寶的需求，就以為
寶寶不夠喝，需要添加配方奶。因為擠乳器能擠出的量，
是遠遠少於寶寶自己吸吮。寶寶才是最好的吸乳器(笑)。
而且親餵母乳才能避免過度餵食。
什麼是「過度餵食」？就是供過於求。
像我家妮妮有很強的吸吮慾望，如果瓶餵母乳，她常常
會喝超過她自己需求的量，然後下場就是「大口吐奶」。
因為她喝飽了之後，還想要吸吮，於是就繼續喝，喝到吐
為止。
那怎麼分辨寶寶已經喝飽了呢？
其實在寶寶開始喝奶的前十到十五分鐘左右，母乳就已經
釋放了百分之九十的量，之後的吸吮都是安撫性質居多。
像妮妮每回喝奶都要喝上四十到六十分鐘，並非我的奶量
不足以應付她，而是她想要滿足吸吮的欲望。
你說我怎麼知道呢？
因為寶寶的生長無論在身高曲線圖或是體重曲線圖或是頭
圍曲線圖上(註1)，都是在前15%(贏過85%的寶寶)，
所以我知道；因為如果誤以為她沒喝飽，再另外補瓶餵給
她，她就會吐給你看，所以我知道！
因為我親自在家帶她，加上我用躺餵的姿勢很輕鬆，所以
我都會讓她喝上那麼久的時間，來取代她部份吸吮奶嘴或
是手指的時間。
親餵母乳有別於配方奶或者瓶餵母乳的好處就在於，寶寶
能從依偎在母親身旁的吸吮過程中，得到除了生理上的飽
足感之外的「安全感」，安撫寶寶有效極了！
網路上的全母乳媽媽，也不乏有幾乎整天都讓寶寶掛在身
上的例子，因為寶寶哭鬧，只要奶一嘟過去就什麼都解決
了，真是萬用靈丹呀！(笑)
此外，還可以從寶寶一天能換下五到六片濕重的尿布來判
斷寶寶有沒有喝飽。
再者，餵母乳該如何飲食呢？
一天喝上3000--4000cc的水份，是第一要件；
營養均衡；
有機會就多吃民間所謂的「發奶」食品(註2)。
就這麼簡單。
母乳百分之八十到九十都是水份，所以乳牛媽媽多喝水是
必要的。就算是白開水也可以！
需不需要在餵奶後排空乳房？
如果是職業婦女得上班，想為了產後上班，增加奶量的話，
是可以再做哺餵後擠奶的動作。
但母乳是不可能「排空」的。只要一直刺激它，它就會不斷
地製造。這樣的話，就會「供過於求」，導致供需失衡，乳
房就容易漲痛，外出錯過哺餵時間也容易溢乳，其實是一種
困擾。
如果像我這樣可以在哺餵期專心帶孩子的話，那就只需要多
給寶寶喝，就一定能提供寶寶所需要的量。甚至有的乳牛媽
媽餵母乳兩三年，都沒有漲奶的經驗，因為她們不做額外擠
奶的事。
可見，不一定要漲奶才能有足夠的母乳。
也就是說，除非必要，否則餵奶後是不用做「排空」的。
需要一次餵兩邊乳房嗎？
不需要。乳汁分為前乳與後乳。在前五到八分鐘是前乳，後
面才是後乳。前乳是灰白色，解渴用的，多糖份；後乳是止
餓用的，多脂肪。
如果換邊餵食，寶寶容易只喝到前乳，就容易很快餓了，又
哭著要喝奶。採單邊餵食的方式，才能確保寶寶一定能喝到
後乳(註3)。
這樣一來，就能夠替寶寶安排一個規律卻有一點彈性的進食
時間表。像我的話，就是每隔三到三個半小時餵一餐，這樣
乳牛媽媽就能安排自己的時間做自己想做的事。
這樣真是太美好！
我是從寶寶五周開始建立這樣的餵食時間表。雖然有人主張
應該依寶寶想喝的頻率來餵食，也就是寶寶「一哭就餵」，
但這種方式卻不適合妮妮。
因為在坐月子期間，她進食不固定，常常大量吐奶，我很慌
張，問過醫生說可能是胃發育未完全，要我再觀察到四個月
大以後再看看；而我妹妹此時跳出來提醒我，寶寶會不會是
喝太多了？要不要採用固定進食的方式看看？
果然這樣一來，寶寶大口吐奶的現象就減少很多。而我也能
擁有自己的時間可以讀書寫文章了，真好！
一次要餵多久才是正常的？
呵，我也不知道。有的乳牛媽媽說，寶寶只喝幾分鐘就不喝
了；有的說要喝上一兩個小時。而我家寶寶約四十到六十分
鐘左右。
所以我想，應該是依寶寶的個別情況去判斷吧！
寶寶不想喝了，或喝夠了，就自然會放開的。
哺餵母乳是親子都幸福的事，我很高興我能撐過那些不舒服
的過程(其實一直都會有些小狀況，比如亂咬或者吸食超過
一個半小時)，要邁向餵滿四個月之路了！目標是育嬰假期
間都哺餵母乳，也就是到寶寶十個月大的時候。
下一篇，寫些餵母乳的好處。
我的這些觀念都來自於寶貝花園，有更細的問題想知道解答
，可以到這個網站做功課。
_______________________________________
註1 ：
這是世界衛生組織近年修正過後的新參考圖表，
調查的對象是純母乳寶寶，遍及好幾個國家。
男童的 身高曲線圖(until 2 years)
體重曲線圖(until 2 years)
頭圍曲線圖(until 5 years)
而我在成長小記錄這篇提到的圖表數據則是參考兒童健康
手冊得來的。兩者略有不同。
不管如何，只要寶寶體重在滿六個月時有出生時的兩倍，
滿一歲時有出生時的三倍，那就是在標準範圍內了。
註2：
豬腳花生、木瓜排骨、魚湯、雞湯、花生湯、堅果類，是
我自己覺得有用的發奶食物。依個人體質會有不同，可以
自己體驗一下。
註3：
當然如果寶寶有某一餐比較餓，喝完一邊還是想再喝，我
也會送上另一邊給她喝的。 gladyss55 發表在 痞客邦 留言(4) 人氣(5,849)
大美女生成術 (3)